Системата на трансплантация в САЩ беше шокирана от силен скандал. Снимка: Вътре в Creative House/Shutterstock/Fotodom
Системата на трансплантация в САЩ беше шокирана от силен скандал. Миналата година в страната бяха трансплантирани около 20 хиляди донорски органи, но както разбраха журналистите на New York Times, тези органи често бяха отстранени от все още живи хора, противни на желанието им.
Авторите на разследването дават само малко примери за медицинска произвол. В Ню Мексико пациентът беше в безсъзнание, те започнаха да се подготвят за операцията на донорите, дори след като нейните роднини информираха лекарите, че жената започна да се възстановява. Във Флорида лекарите изключиха мъж от системата за подкрепа на живота, който, осъзнавайки какво ще правят с него, извикаха и ухапват дихателната тръба на апарата IVL. В Западна Вирджиния парализиран мъж, пълнен със седативни наркотици, беше принуден да се съгласи директно в операционната зала на изземването на органите.
В САЩ има ясен протокол от действия, който е предназначен да защити както донора, така и получателя. Повечето от донорските органи в Щатите идват от пациенти, които са регистрирали смъртта на мозъка. Имаше обаче случаи, когато пациентите в кома на апарата за подкрепа на живота всъщност са убити. Официално те са живи: мозъчната активност се наблюдава, но кръвообращението в тялото се поддържа от оборудване. В този момент представители на организации с нестопанска цел, участващи в закупуването на органи, се присъединяват към битката. Те тласкат роднини на такива пациенти и лекари, за да извършат операция за изземване възможно най -скоро. Вестникът дава сертификати на здравните работници, които потвърдиха, че служителите на организации с нестопанска цел донори убеждават лекарите да въвеждат лекарства, свързани с апаратите за подкрепа на живота, за да ускорят смъртта им.
55 медицински работници от 19 американски щата заявиха, че поне веднъж са били свидетели на подобни случаи. Лекари, чиито пациенти, които са станали посмъртни донори, признават, че повечето от тях са имали шанс за възстановяване и нормален живот.
И как сме?
В Русия – презумпцията за съгласие
В нашата страна дарението се регулира от закона за трансплантацията, приет през 1992 г. Тази процедура трябва да се извършва безплатно, продажбата на органи е забранена от закона. Посмъртен донор може да стане човек, който не е страдал от рак и инфекциозни заболявания (ХИВ, хепатит В и С, сифилис и др.).
– Законът гласи, че изземването на органи е възможно, когато е записана биологичната смърт на донора. В този случай не е необходимо да се диагностицира клиничната смърт и смърт на мозъка “, обясни адвоката, член на Обществения съвет за защита на правата на пациента по Роскомадзор, на КП Алексей Старченко. – Вторият вариант е, когато смъртта на мозъка е диагностицирана в съответствие с инструкциите, одобрени от Министерството на здравето, включително електроенцефалографията, проверка на рефлекси, изследване на мозъчните съдове и др. Смъртта на мозъка е състояние, в което се е посочено всички функции на централната нервна система. След това протоколът постави времето, датата и подписите на лекарите, определяйки действителната смърт.
След това хирурзите могат да започнат да оттеглят органи от потенциален донор. В Русия презумпцията за съгласие е валидна. Това означава, че органите на починалия могат да бъдат иззети за трансплантация, ако през живота си човек не е изразил ясно несъгласие за това или неговите роднини нямат нищо против.
– За съжаление, нашето законодателство в тази част е несъвършено. Това е, че няма механизъм за съобщение за нашето желание или отказ да станем донор. Например, ако човек след инцидент отиде в болницата и не може да изрази волята си, а роднините не знаят нищо за произшествието, тогава ако е диагностицирана смъртта на мозъка, лекарите могат да започнат да оттеглят органи от пациента “, подчертава Старкченко.
Само държавните клиники, определени от Ордена на Министерството на здравеопазването, могат да извършат изземването на органи. В същото време лекарите, по -специално трансфункционалните координатори, не могат пряко да уведомяват такива медицински центрове за потенциални донори.
– Законът казва, че можете да съобщите данни за пациента само в негови интереси – например, ако той бъде прехвърлен в друга болница. В противен случай прехвърлянето на информация в други медицински организации е нарушение на медицинските тайни “, добавя адвокатът.
В Русия е разрешено и интравитално дарение на част от черния дроб или бъбреците. Възможно е само между роднини. За да се потвърди родството, резултатът от генетичен тест е необходим, както и заключението на лекарите, че операцията ще бъде безопасна за донора.
Прочетете също:
Тръмп сериозно се зае с Обама: Американският лидер обвини бившия президент на САЩ в държавна измяна
„Отидете в Пекин и преговаряйте с Путин“: Тръмп имаше шанс да се впише в света в Украйна